公衆保護 • 専門職としての境界

業務範囲方針

本方針は、協会会員がIEMTプラクティショナーとして提供できる内容、IEMT資格の限界、および利用者保護に必要な手順を定めます。

施行日： 2025年1月1日 改訂日： 2026年8月3日 見直し日： 2027年1月1日 バージョン： 2.0

中核原則

IEMT認定証は、定められた技法のトレーニング修了を確認するものです。医療資格を新たに与えるものでも、疾患を診断・治療する能力を付与するものでも、プラクティショナーが既に有する専門職上の権限を拡張するものでもありません。会員は、IEMTトレーニング、より広い能力、保険、スーパービジョン、現地法およびその他の専門職上の義務のすべてが認める範囲でのみ活動できます。

1. 本方針の対象

本方針は、協会会員がIEMTを説明、広告または提供する場合に適用されます。プラクティショナー、上級プラクティショナー、トレーナーおよびスーパーバイザーの資格は、IEMTトレーニングまたは協会内の役割を示すものです。プラクティショナーの法域で必要とされる法定資格、専門職登録または免許の代わりにはなりません。

受講者は、自らを認定済みであるかのように表示してはなりません。トレーニング中に行う実習は、コースで明示的に認められ、適切な監督を受け、必要な場合は保険が適用され、参加者へ明確に説明されなければなりません。

IEMTは英国において法定規制の対象となる専門職ではありません。協会の登録簿は任意であり、Professional Standards Authorityの認定を受けていません。「任意登録簿に関する説明」をご覧ください。

2. 4要素による業務範囲の確認

業務を受ける、または継続する前に、プラクティショナーは次の4つすべてに「はい」と答えられなければなりません。

トレーニング

提案するIEMT手順についてトレーニングと評価を受けていますか？

能力

私の幅広い知識、経験および現在の実務適性により、この利用者へ安全に対応できますか？

保険

現在の保険は、このサービス、利用者層、所在地および提供形式を補償していますか？

権限

この業務は合法であり、私を監督するすべての規制機関、雇用主または専門職団体の要件に適合していますか？

3. IEMTの業務範囲内の活動

4要素の確認をすべて満たすことを条件として、プラクティショナーはトレーニングを受けたIEMT手順を用い、診断を行わずに、利用者が自ら報告する次の事項に取り組むことができます：

特定の経験に関連する現在の感情反応および苦痛；
利用者がセッションで扱うことを選んだ記憶；
アイデンティティに関連する自己体験および繰り返される自己記述；
本人が定めた感情変化の目標；および
診断または証明された原因として提示しないことを条件とする、プラクティショナーの判断補助手段として扱われるパターン。

利用者は自身の経験を説明する際に、不安、トラウマ、恐怖症、うつなどの言葉を使う場合があります。その言葉によって、IEMTプラクティショナーが該当する疾患を診断したり、その治療を広告したりする権限が生じるわけではありません。診断または治療に関する別個の資格を持つ会員は、その専門職上の業務範囲内で活動し、その権限をIEMT認定証によるものとしてはなりません。

結果の確認には、利用者の目標および適切な自己報告尺度を含めることができます。尺度を、診断、臨床的妥当性または効果保証を示唆するために用いてはなりません。

4. IEMTの業務範囲外の活動

適用される別個の専門資格により認められている場合を除き、プラクティショナーは次を行ってはなりません：

医学的、神経学的または精神医学的疾患を診断、評価、または治療すると主張すること；
薬物療法、医療処置またはメンタルヘルスケアの開始、中止または変更を利用者へ助言すること；
IEMTを救急、危機対応、自殺予防またはセーフガーディング介入として提示すること；
治癒、結果保証、永続的変化または証明済みの神経学的メカニズムを主張すること；
トレーニングおよび評価を受けていない手順を使用すること；
IEMTの一部としてストロボライト、点滅光装置またはその他の禁止された刺激を使用すること；
痛み、視覚障害、強いめまい、吐き気またはその他の懸念症状が生じているのに眼球運動を継続すること；
強要、屈辱、差別または転向を伴う行為を用いること；または
保険、現地法、雇用主の規則または他の専門職規範の範囲外で活動すること。

眼および神経学的安全性

既知の眼疾患または神経疾患、最近の眼科手術、現在の症状により手順が安全でない可能性がある場合、指示された眼球運動を行ってはなりません。これには、利用者が眼球運動または視覚的負荷を制限するよう助言されている場合を含みます。

安全性が不明な場合はIEMTを延期し、適切な資格を持つ医療専門職へ相談するよう利用者に案内してください。医学的許可が得られても、プラクティショナーに実施義務が生じるわけではありません。

5. 適合性・リスクのスクリーニング

初回セッション前および状況が変化した場合、プラクティショナーは次を検討しなければなりません：

利用者の目標、期待およびIEMTを求める理由；
相談内容がプラクティショナーの能力および保険の範囲内であるか；
同意能力、コミュニケーション上のニーズおよび合理的配慮；
指示された眼球運動に関連する眼、視覚、神経または身体的要因；
現在の苦痛、不安定さ、物質使用または安全な参加に影響するその他の要因；
現在受けている医療またはメンタルヘルスケア、および連携の必要性；
セーフガーディング上の責任および差し迫ったリスク；および
遠隔実施の場合は、プライバシー、技術、利用者所在地の法域、および適切な中断・緊急時対応計画。

緊急または高リスクの状況

IEMTは危機対応サービスではありません。差し迫った安全確保、緊急の医学的評価または緊急メンタルヘルス支援が優先される場合、IEMT手順を開始または継続してはなりません。利用者の所在地に適用される法律、セーフガーディング体制および緊急対応経路に従ってください。懸念、検討した情報および講じた措置を記録してください。

複雑性があるからといって、その人が将来すべてのIEMT実施から自動的に除外されるわけではありません。ただし、異なる資格を持つプラクティショナー、既存ケアとの連携、追加のスーパービジョン、変更、延期または実施拒否が必要となる場合があります。

6. 医療または精神科ケアを受けている利用者

IEMTは既存のケアに取って代わったり、遅らせたり、矛盾したりしてはなりません。安全な実施のために連携が必要な場合は、関係する専門職へ連絡することについて利用者のインフォームド・コンセントを得てください。必要かつ合法的な情報のみを共有してください。

すべての利用者の医療チームへ自動的に連絡する必要はありません。一方で、利用者が連絡を拒んだからという理由だけで実施してはなりません。不可欠な情報または連携が得られず、プラクティショナーが業務範囲内で安全に実施できない場合は、延期または実施を断らなければなりません。

法律、セーフガーディング義務または生命保護が適用される場合、同意だけが情報開示の根拠とは限りません。プラクティショナーは法域固有の要件に従い、判断を記録しなければなりません。

7. インフォームド・コンセント

同意は一度の署名ではなく、継続的なプロセスです。IEMT開始前に次を明確に説明してください：

プラクティショナーの資格、役割および限界；
提案する手順の内容および利用者に求めること；
限定的で発展途上のエビデンス基盤（メカニズムおよび効果の持続性に関する不確実性を含む）；
感情的苦痛、眼精疲労、頭痛、めまい、吐き気など、合理的に予見可能な不快感；
IEMTを行わない選択および他サービスへの紹介を含む代替手段；
料金、キャンセル条件、記録管理、守秘義務およびその限界；
一時停止、いずれかの部分の拒否、同意撤回またはセッション終了の権利；および
意見、苦情または有害事象を報告する方法。

8. 苦痛・悪化・有害事象

プラクティショナーは積極的に意見を求め、反応がないことや悪化を、利用者の抵抗、意欲不足または「パターン」の証明と解釈してはなりません。苦痛が増した場合は手順を一時停止し、能力範囲内で当面のニーズを評価し、適切な支援または紹介を手配してください。

有害事象および重大な悪化を事実に基づき記録してください。協会の報告要件に従い、審査に協力してください。「苦情・ご意見・有害事象の報告」をご覧ください。

9. 守秘義務・データ・記録

明確で合法的な目的に必要な情報のみを収集し、適切なプライバシー通知を提供してください。
記録を正確かつ適切な範囲で安全に保ち、権限を持つ人のみがアクセスできるようにしてください。
セーフガーディング、法的義務および重大で差し迫ったリスクを含む、守秘義務の限界を説明してください。
文書化された保存期間を用いてください。協会の通常の目安は最終連絡後最低5年間であり、保険、法律または専門職上の要件により正当化される場合は最長7年間保存します。子ども、脆弱な成人または特定の法域には異なる規則が適用される場合があります。
合法的な保存義務または正当化できる専門職上の必要性が残る場合、削除を約束してはなりません。

英国のデータ保護法は、一律の保存期間を定めていません。プラクティショナーは自身の保存期間を正当化できなければなりません。英国情報コミッショナーズ・オフィス（ICO）の保存制限に関するガイダンスをご覧ください。

10. 能力・スーパービジョン・実務適性

実践、フィードバック、CPDおよび必要に応じた復習トレーニングによりIEMT技術を維持してください。
経験、業務量、リスクおよび複雑性に応じた定期的なスーパービジョンを受けてください。
倫理上の不確実性、悪化、境界に関する懸念、または能力限界に近い実務について、速やかに追加のスーパービジョンを求めてください。
健康、機能障害、業務量、対立または個人的事情が安全な判断に影響し得る場合、実務を減らす、変更する、または停止してください。
適切な専門職賠償責任保険、および必要な施設賠償、サイバー、遠隔実務の補償を維持してください。

11. 広告・表示

IEMTの説明は、正確で検証可能であり、現在のエビデンスと一致していなければなりません。会員は次を行ってはなりません：

EMDRまたは他の介入のエビデンス、ガイドライン上の位置づけ、専門職上の権限をIEMTへ流用すること；
体験談または症例報告を効果の証明として用いること；
法定規制またはProfessional Standards Authorityの認定を示唆すること；
IEMT認定証を、心理療法、医療または心理学の実務免許として説明すること；または
実際に提供するサービスで裏付けられない主張を行うこと。

「IEMTとEMDRの比較」および「研究・記事ハブ」をご覧ください。

12. セーフガーディング・苦情・遵守

会員は、協会のセーフガーディング、苦情、懲戒、転向療法、データ保護および専門職行動の要件に加え、適用されるすべての現地義務に従わなければなりません。他の規制機関または雇用主がより高い、または具体的な基準を定める場合、その基準も適用されます。

能力、行動、広告、記録または利用者の安全に関する懸念は、協会手続きに基づき、調査、暫定的制限、是正措置、資格停止または除名につながる場合があります。「セーフガーディング情報」および「苦情窓口」は一般公開されています。

実施前の判断記録

この実施内容は、私のトレーニングおよびより広い能力の範囲内です。
私の保険および法域は、この実施を認めています。
眼球運動、感情、セーフガーディングおよび遠隔提供のリスクを検討しました。
利用者はエビデンスの限界を踏まえた説明を受け、自由意思で同意しました。
利用者が悪化した場合、他のケアが必要になった場合、または同意を撤回した場合の対応を把握しています。
記録により、実施が合理的であった理由を示せます。